Causas Físicas de la impotencia sexual o disfuncion erectil

Hay muchas causas físicas que provocan impotencia sexual temporal o crónica, y pueden extenderse desde las mas fácilmente evitables o curables, hasta las causas muy severas, que no se pueden curar sin medidas radicales, invasivas, tales como las que implican cirugía.

Las causas siguientes son bien conocidas y estudiadas:

  • Problemas con el riego en sangre del pene.
  • Efecto secundario de medicinas y de los medicamentos.
  • Desórdenes del sistema nervioso.
  • Desórdenes hormonales.
  • Daños estructural al pene.
  • Otras causas, debidas a enfermedades complejas o multisistemicas.

1-/Enfermedad Vascular Periférica.

Ésta es en gran medida la causa más común de impotencia sexual o disfuncion erectil, porque se correlaciona con muchas enfermedades que afectan a los vasos sanguíneos de la región genital, directamente o indirectamente. Las enfermedades crónicas tales como la diabetes, colesterol alto, tensión arterial alta, enfermedad renal, enfermedad cardíaca, y otras, son muy comunes y conducen a la destrucción de las paredes contráctiles de las venas, o provocan el endurecimiento o la obstruccione de las arterias que conducen al pene.
La insuficiencia de riego vascular es quizás la causa que correlaciona el mejor con la edad, lo que explica el aumento estadistico de impotencia sexual o disfuncion erectil.

Generalmente, la impotencia causada por factores vasculares aparece lentamente al cabo de los meses o los años, primero causando una disminución de la firmeza de erecciones, y en seguida llegando a ser más intensos.
El procedimiento de diagnóstico a la enfermedad vascular es investigar con un aparato especial del ultrasonido, llamado el cavernosonogram de Doppler, que puede hacer una foto del flujo de sangre en el pene.

2-/Medicaciones y drogas.

Se conocen más de 200 medicinas que afectan afectan la función eréctil del hombre. De hecho, hay tantas medicinas, y para tantas condiciones, debería ser una las causas principales de la impotencia orgánica. Algunas de éstas medicinas promueven la impotencia sexual o disfuncion erectil actuando en el sistema nervioso central. Otras pueden aumentar la intensidad de la sangre suministrada al pene, o promueve la flexibilidad de los vasos sanguineos. Entre ellas estan:

  • las medicinas para tratar la hipertensión (hipertensión arterial), diuréticos, y beta-blocqueadores.
  • las medicinas para tratar la depresión (antidepresivos) y ansiedad (anxioliticos).
  • las medicinas para tratar desórdenes neurológicos, como la enfermedad de Parkinson.
  • las medicinas para tratar dolencias gastrointestinales.
  • las medicinas para tratar las alergias.

Además, el abuso de sustancias, como el alcohol, tabaco, marihuana, la cocaína son la causa principal de la impotencia o disfuncion erectil, hoy en día. Es irónico que muchas de estas sustancias son consideradas aphrodisiacas, cuando tomadas en pequeñas cantidades. De hecho, una copa de vino durante un encuentro romántico, puede “disminuir ” algo las inhibiciones y disminuir “la ansiedad de “no hacerlo bien ” u otro factores de inhibición psicológicos explicados anteriormente. Los anxioliticos suave pueden causar el mismo efecto. Algunos fumadores se sienten mas tranquilos al fumar un cigarrillo o una pipa. Para algunas personas, la sensacion de bien estar que acompaña el el consumo de la cocaína, metamphetaminas y otras medicinas, puede actuar como excitante sexual. Sin embargo, el abuso crónico y las altas dosis tienen el efecto contrario. Más del 80 % de los alcohólicos crónicos sufren de impotencia crónica. Los estudios científicos demiuestran que los fumadores terminan por dañar seriamente el suministro de sangre genital.

3-/Daño Neurológico.

Las enfermedades de los nervios o daños a los nervios que controlan el proceso de erección se encuentran entre las causas más comunes de la impotencia o disfuncion erectil.

El enorme aumento de cáncer de próstata en las últimas décadas es uno de los principales culpables. La cirugía de próstata daña los nervios en más del 80% de los casos. Una parte de estos pacientes recuperan total o parcialmente,la función sexual después de un año mas o menos, pero la mayoría sigue siendo impotente para toda la vida. La radioterapia del cáncer de próstata, aunque menos perjudicial, tiene un efecto sobre la potencia sexual. Otras cirugías pélvicas pueden tener un efecto perjudicial sobre la erección.

Otra causa importante de la impotencia es un trauma en la ingle. Esto es más común de lo que suponemos, sobre todo en algunos deportes. Recientemente, un grupo de investigadores reveló el hecho de que el ciclismo puede ser una de las principales causas de la impotencia, debido a fuertes golpes del periné (en el triángulo situado entre el ano y la base del escroto) contra la manillar son muy perjudiciales. Queda por demostrar si el constante, aunque de baja intensidad trauma causado por forzar el perineo contra el sillin también podría ser considerado responsable de la disfunción eréctil.

Algunas enfermedades de los nervios afectan fuertemente la capacidad para lograr la erección, porque actúan sobre las estructuras del cerebro que son responsables de la central de control del comportamiento sexual y de su rendimiento. Estos son: la enfermedad de Parkinson y otras enfermedades del sistema motor, derrames cerebrales, esclerosis múltiple, neurosífilis, enfermedades del hipotalamo o la hipofisis, algunos tumores del cerebro y de la glándula pituitaria, y la epilepsia. Las lesiones en la médula espinal o los nervios principales o procedentes de la zona genital, por supuesto, también son muy comunes, como en el disco vertebral por compresión, y en lesiones traumáticas, como en la paraplegia o tetrapleia regional o en la parálisis.

4-/Daños estructurales al pene.

Se trata de enfermedades menos frecuentes, pero, no obstante que deben ser investigadas por el examen  médico como una causa probable. Fibrosis de los tejidos del pene, causados por cicatrices o enfermedades orgánicas, la enfermedad de Peyronie (que dan lugar a una curvatura anormal del pene), la retracción dolorosa del pene ‘prepucio, herpes genital, quistes y tumores, se encuentran entre las causas.

5-/Trastornos hormonales.

Cerca de un 5 a un 10% de la población masculina sufre de algún tipo de trastorno hormonal. El más común, que también se correlaciona bien con la edad, es una constante disminución en los niveles de testosterona, la principal hormona sexual del hombre. Ahora es bien sabido por qué se produce esta disminución, pero probablemente tiene algo que ver con una disminución en la capacidad de las células testiculares para sintetizar las hormonas. Este fenómeno ha llevado a algunos especialistas a pronunciar que hay una especie de “menopausia” para el hombre, no tan drástica como para la mujer, que ha sido nombrada “Andropausia”. Aunque este es un asunto controvertido, el hecho indiscutible sigue siendo que muchos precursores del metabolismo de la testosterona (sustancias utilizadas por el organismo en el proceso de síntesis), como la DHEA (dihydroxiepiandrosterone), disminuyen significativamente con la edad.

La disminución de testosterona ha sido asociada con una disminución de la libido sexual y del rendimiento sexual, debido a que los circuitos del cerebro y los tejidos del pene dependen de los niveles de esta hormona (no obstante, un porcentaje significativo de hombres con bajos niveles de testosterona logran mantener inalterada su funcion sexual).

Otra condición que a menudo conduce a la impotencia se llama hiperprolactinemia. Se trata de un aumento anormal en los niveles de una hormona producida también por la hipófisis, llamada prolactina. En las mujeres, prolactine es responsable de estimular las glándulas mamarias para producir leche. Los hombres suelen tener bajos niveles de prolactine, pero en algunas condiciones pueden aumentar, como una especie de tumor cerebral benigno llamado prolactinoma.

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